- J’ai été très honorée et je l’en remercie d’avoir été conviée par Mme Stéphanie Rist, Ministre de la santé à la table ronde organisée à la MSP de Sillé le Guillaume (CPTS de l’Orne centre Saônois) dans lla Sarthe dans le cadre de la labellisation « Maisons France Santé ».
- La CPTS, malgré le travail formidable des médecins ‘leaders » très engagés au service de laurs patients, est actuellement en difficulté, après le départ en retraite simultané de 3 médecins ce sont au moins 4.000 Sarthois de ce territoire n’ont pas de médecin traitant (il y en a 75.000 dans le département).
- En présence de M le Préfet,de nombreux élus du département,des représentants de l’ARS et de la CPAM ,de soignants de la MSP avec des médecins dont le Président du CDOM de la Sarthe des infirmiers diététicienne pharmacienne.
Le « label Maisons France Santé » accompagné d’une enveloppe de 50.00 0€ annuels, devrait permettre, dans un territoire sans médecin, que la population puisse avoir accès au minimum, à un centre d’orientation, quand ils ont une demande concernant leur santé, alors que s’agissant de MSP ou centres de santé existants, le cahier des charges est plus lourd, avec obligation de réponse à une demande de soin primaire dans les 48 h .
L’ incapacité de réponse à la prise en charge des 4000 patients Sarthois a été, pendant cette réunion ,reconnue et validée et le principe d’une demande de renfort est actée .Il a donc naturellement été suggéré de faire appel au Dr Martial Jardel, responsable et co-fondateur de « Médecins Solidaires » Il va entrer en contact avec les instances départementales pour faire une analyse fine des besoins du département (car les bassins de vie de St Calais et de la Ferté Bernard sont aussi en souffrance ) et décider, si possible, de son implantation .
J’ai pu exposer à Mme la Ministre deux problématiques qui me tiennent à coeur:
– D’une part concernant la rémunération des IPA ( en attente de convention spécifique ) car leur accès direct n’est rémunéré que dans le cadre de la prévention . A noter l’ntervention remarquée de julie fraipont à Tennie et qui peine à travailler faute d’adressage par les médecins …alors qu’il n’y a plus de longue date de médecin dans sa commune …et que grâce à son travail le dépistage de 2 maladies cardiaques sévères et ignorées leur ont sauvé la vie de 2 patients, bravo à elle pour son engagement.
– La nécessité d’un déploiement massif de consultations avancées de médecins spécialistes dans les territoires (en plus de celles qui existent déjà dans des hôpitaux du GHT) elles peuvent l’être dans des MSP et Centres de santé c’est mon projet « spécialisteS solidaires »que j’expérimente avec bonheur à Fresnay sur Sarthe à La ferté Bernard et bientôt Pontvallain.
Quant à la régulation, nous sommes reparties avec chacune nos convictions … sans avoir eu le temps ( ou l’envie et le temps pour elle) d’en discuter… dommage !
Je rappelle à Madame Rist que la CNAM, elle, y croit, à la régulation ! Dans le préambule de la loi du Sénateur Moullier du 22/05/2025 il est écrit :
‘Si ces mesures (de régulation de l’exercice des professionnels de sante ) n’ont pas permis de faire disparaitre les inégalités territoriales , leur efficacité est toutefois desormais bien documentée .L’Assurance Maladie observe ainsi une stabilisation des effectifs dans des ‘zones sur denses régulées pour ces professions.
Cest avec un certain *émerveillement* que lon découvre la Sarthe, terre de renfort médical où lon fait appel à des solidaireS pour pallier les vagues de retraite médicales ! Le *label Maisons France Santé* avec son enveloppe magique de 500 000 € annuels pour un centre dorientation (au lieu de répondre aux soins…) est une solution *géniale*. On espère que le Dr Jardel saura répondre aux besoins de St Calais et de la Ferté Bernard, peut-être avec un peu d*ésotérisme*. Quant à la régulation, on se demande si elle ne va pas devenir une *chasse aux trésors* pour les médecins spécialistes… Un débat passionnant pour demain !
Bonjour,vous n’ignorez pas les difficultés du territoire de la Sarthe ,qui vont encore se dégrader avec le départ des médecins retraités dans les 5 ans qui viennent, 45 médecins juniors devraient arriver en 2026 ce qui va améliorer la situation dans les MSP et MDS où ils vont être accueillis , ce qui est une aide , mais là où les médecins travaillent seuls .les cabinets seront désertés.Reconnaître qu’il y a des insuffisances, va permettre d’avancer y compris par la solidarité des spécialistes… quant à la régulation telle que proposée, elle fera son chemin, malgré le lobbying médical qui s’y oppose comme l’accès direct aux IPA tellement utile avec lesquel(le)s des médecins continuent à ne pas vouloir travailler sur notre territoire . Enfin une correction le label Maisons France Santé apportera 50.000 et pas 500.000 €..